大医崛起之路

康安白

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第二十一章 帮助别人,你快乐,我快乐

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第二天,张猛一大早就到了病房门口,等待医生们查完房,病房门打开后,第一时间就走了进去。

来之前,他已经了解过病房的管理和刘栋所在的病区。病房一般在早上吃完饭后、医生交班时间就让陪床的家属或者护工暂时离开,进行查房和操作,查完房后才打开大门。

然后,医生们该下手术的就去手术室,该和家属交代病情的就找病人家属来谈话、沟通......

忙完后,会是个短暂的空闲时间。

张猛在医生办公室找到了刘栋。

“刘师兄,我来了。”张猛打了声招呼。

刘栋见到后,说道:“跟我来换药室,我先给你查个体。”

二人到了换药室,张猛解开裤子,刘栋戴上一次性手套,做了个查体,确实是个单纯的疾病,并没有什么意外发生。

刘栋看完后,和张猛简单的沟通了下情况,因为目前也没有红肿,所以是可以随时进行手术的。

又再次交到了下手术指征,像这种情况实际上是可以手术,但如果注意清洁、不再反复发炎,也是可以不做手术的。但是张猛还是强烈要求,所以还是有手术指征,但属于宽松的手术指征。

一般来讲,必须手术的指征有几种情况:第一,完全把头部包裹住,露不出来,这种属于包茎,反复的尿液刺激下,会有包皮垢存留,就像是长期不洗澡会积攒很多的灰垢一样。而长期的这种刺激,会在里面反复发炎,极易发展为癌症,曾经有三十左右就发现癌症然后做了切除手术的。所以,这是绝对的手术指征。

第二,反复发炎,也就是反反复复出现发红、发肿、疼痛,发言后要控制还要药浴清洁,对病人来讲非常的痛苦。这种情况,年轻人、老年人都有。有些老年人,没人照顾,或者即使有人照顾,这个部位也不方便别人帮忙经常清洗。就容易反复发炎。岁数大了有时候也需要做这个手术。

第三,长了个新的赘生物。在切除这个东西,送病理检查是什么来帮助诊断。那么手术的时候,可以一并做了皮包。

第四,关于小孩,在青春期前如果还不露头,有的理论会认为可能限制了这里的发育,所以青春期前有一波手术高峰。按照课本上来说,最适合的手术时间是学龄前。刚出生后一般都是生理性包茎,以后有可能露头。不着急处理,可以观察看看。

......

刘栋让张猛暂时在办公室等待,然后就去专属于本院的住院医生和主治医师的办公室去找朱国梁。毕竟,刘栋虽然自觉可以搞定,但限于资格证还没获得、没有注册执业,需要朱国梁来做术者。

“朱老师,有个小师弟想做皮包环切术。我看了确实是个单纯的皮包过长,没有包茎,但是以前发炎过几次,是有手术指征的。”刘栋找到朱国梁后,和他说道:“他还是医学院的学生,想看看能不能少收点费用。”

“少收点费用的话,就不去手术室了。去咱们科的膀胱镜室、紫外线消下毒,我给那边打个电话,准备好电刀和切开包、可吸收线就行。”朱国梁回应道,“你注意下那里什么时间病人少,消毒等准备好了给我打电话,我再过去。”

“谢了。”

刘栋回到医生办公室,和张猛说了情况,然后签署了知情同意书,并且让他去办一张门诊就诊卡。可以省掉手术费和一部分费用,但是耗材还是要收费的。

张猛表示理解的同时,也表达了感谢。

这种情况在医院非常的常见,有的人看病特别想找熟人,找技术好的,并不觉得麻烦人或者让熟人见到隐私部位会不好意思。毕竟关乎健康,而且这个职业就是做这个的。就像买房去找中介,还怕麻烦他们吗?怕的是被“宰熟”吧。手术可不存在“宰熟”,毕竟成果和成本在这里放着呢,比较透明。

有的人看病就不想找熟人,明治有认识的医生技术高超,还非要找不认识的医生来做。而术后如果有什么不舒服的,反而再找熟人来看怎么解决。真是人各有志,想法各异。

......

因为要占用中午休息的时间,也为了省“大”钱,所以中午请膀胱镜室的同事们以及朱国梁吃了个盒饭。

午饭完毕后,刘栋把张猛带到了这里的手术床。刘栋再次检查,发现这里手术的装备基本齐全,准备好利多卡因和生理盐水、注射器、无菌纱布、可吸收线等,调好灯光,朱国梁就做了过来。

“小张,不要紧张,这就是个小手术,刘栋医生已经跟我做了好几个了。”朱国梁说道,然后示意刘栋打局部麻醉。

麻醉过后,朱国梁检查并询问张猛,确认了即将手术的部位没有明显疼痛。

他接着示意刘栋继续操作,按照手术学要求,距离冠状沟一定的距离,保留适当的皮肤,然后环形切除。朱国梁则用纱布蘸干出血点,配合刘栋止血。

然后用可吸收线间断缝合、保留了适当间距,缝合、打结、剪线一气呵成。在这个岁数进行的手术,可以看到颜色还是有些区别,但是这里却是明显的脱离了束缚,抖擞了起来。

刘栋将油砂布、白色无菌纱布和弹力绷带裁剪成合适的宽度,逐层将切口包扎好后,简单的帮张猛擦拭干净周围消毒和出血的痕迹。然后就让张猛提起裤子,可以离开了。

之前在签署手术知情同意书时,刘栋已经把术后的注意事项全部、仔仔细细的告诉了张猛。

手术小,指的是操作简单。但是该注意的事项是一点都没少。只有手术和术后的注意事项一起结合起来,才能有个良好的过程体验,结出理想的果实。

要抑制雄起,主要是为了减少手术切口的张力,尤其是需要一段时间避免频繁雄起,无论是已婚还是未婚;要按时换药,检查愈合情况和有无感染;要保持清洁、干燥......

走在回病房的路上,刘栋看了下任务进度(6/10),然后用手扶了下额头,把这种手术的缝合忘记了,大手术不够,可以小手术来凑哦......

张猛恢复的好,可以发展出一批的“任务源”来......

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